Hypocondre
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Hypocondre
Thorax et abdomen.
Abdomen, schéma du foie, de l'estomac et du gros intestin.
| Latin | regio hypochondriaca |
|---|---|
| Gray's Anatomy | subject #246 1149 |
Les hypocondres (ou hypochondres, litt. sous le cartilage) droit et gauche sont les deux régions de l'abdomen situées directement sous le diaphragme.
Limites et contenu [modifier]
L'hypocondre est limité :
- en haut par le bord inférieur des côtes et la face inférieure du muscle diaphragmatique,
- en bas par une ligne horizontale imaginaire frôlant le plus bas du gril costal,
- médialement par une ligne verticale imaginaire coupant l'abdomen en trois tiers
Sur l'hypocondre droit se projettent :
- le foie
- la vésicule biliaire et les voies biliaires
- l'angle droit du côlon
Sur l'hypocondre gauche se projettent :
L'embryologie particulière de l'abdomen donne parfois une symptomatologie très éloignée d'une pathologie de l'hypocondre. Ainsi, la douleur due à une lithiase vésiculaire peut être ressentie localement, mais aussi irradier vers l'épaule et l'omoplate droite. Souvent des signes 'digestifs' seront associés tels que nausées, vomissements, diarrhée, anorexie, …
En temps normal, il est impossible de palper les organes situés dans les hypocondres. Dans certaines pathologies par contre, ces organes augmentent de volume et deviennent accessibles à la palpation.
Orientation diagnostique [modifier]
Une douleur de l'hypocondre droit peut faire évoquer :
- une colique hépatique
- une cholécystite
- une angiocholite
- un Abcès hépatique amibien
- une appendicite à localisation sous hépatique
- une douleur costale
- une pneumopathie de la base droite
Une douleur de l'hypocondre gauche peut faire évoquer :
- une pathologie splénique (infarctus splénique)
- une pancréatite
- un ulcère gastrique
D'autres causes seront également recherchées selon l'orientation clinique.
Homophonie [modifier]
Le terme peut également être utilisé pour désigner un patient souffrant d'hypocondrie. On dira alors « un malade hypocondre ». Cependant, pour éviter toute confusion, on lui préfère généralement l'adjectif hypocondriaque.
