Flunitrazépam
| Flunitrazépam | |
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| Identification | |
| Nom IUPAC | 5-(2-fluorophényl)-1-méthyl-7-nitro-1,3-dihydro-2H-1,4-benzodiazépin-2-one |
| Synonymes | 6-(2-fluorophényl)-2-méthyl-9-nitro-2,5-diazabicyclo[5.4.0]undéca-5,8,10,12-tétraèn-3-one |
| No CAS | |
| Code ATC | N05 |
| PubChem | |
| SMILES |
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| InChI |
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| Propriétés chimiques | |
| Formule brute | C16H12FN3O3 [Isomères] |
| Masse molaire[1] | 313,2832 ± 0,0151 g/mol C 61,34 %, H 3,86 %, F 6,06 %, N 13,41 %, O 15,32 %, |
| pKa | 1,8 |
| Données pharmacocinétiques | |
| Biodisponibilité | 50 % |
| Métabolisme | Hépatique |
| Demi-vie d’élim. | 18 à 26 heures |
| Excrétion | Urinaire |
| Considérations thérapeutiques | |
| Classe thérapeutique | Benzodiazépine • Anesthésique général |
| Voie d’administration | Orale Intraveineuse |
| Antidote | Flumazénil |
| Caractère psychotrope | |
| Risque de dépendance | Très élevé |
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Le flunitrazépam est un médicament de la famille des benzodiazépines découvert dans les années 1970 par le laboratoire Hoffmann-La Roche et commercialisé sous le nom de Rohypnol. Ses puissantes propriétés hypnotiques et le risque de dépendance auquel il expose le font réserver aux cas d'insomnies sévères, et sa prescription est limitée (voir Abus et délivrance) .
Le flunitrazépam est également utilisé à l'occasion comme agent d'induction des anesthésies générales (Narcozep), mais il est presque abandonné dans cette indication en raison de sa durée d'action extrêmement longue.
Sommaire |
Indications [modifier]
Le flunitrazépam peut-être indiqué dans certaines insomnies sévères réfractaires aux moyens thérapeutiques habituels, mais son utilisation doit être très surveillée et très courte. La dose habituelle est 1/2 à 1 comprimé 1 heure avant le coucher.
Abus et délivrance [modifier]
Malgré sa demi-vie longue, le flunitrazépam aurait donné lieu dans les années 80/90 a des usages dits "festifs" par les toxicomanes expérimentés. On nomme cela se faire une "fiole", parce qu'il est mélangé à d'autres psychotropes (morphiniques, alcool, ...). L'existence de comprimé à 2 mg favorisait ce genre de "voyage" spécial où les usagers perdent le contrôle d'eux mêmes et peuvent avoir des comportements illégaux et/ou dangereux, sans qu'après le "réveil", ils n'en n'aient aucun souvenir. Depuis l'année 2001, le flunitrazépam est soumis à une réglementation particulière concernant sa prescription et sa délivrance[2]:
- suppression du conditionnement à 2 mg/cp
- prescription par le médecin limitée à 14 jours
- délivrance par le pharmacien limitée à 7 jours
- conservation des ordonnances
- pas de prescription pendant la durée de la prescription en cours
- ordonnance spéciale sécurisée
En France, le 19 avril 2013, le laboratoire Roche informe l’Agence nationale de sécurité du médicament et des produits de santé (ANSM) de l’arrêt de la commercialisation de la spécialité Rohypnol 1 mg à compter du 30 avril 2013 pour le modèle hospitalier et du 30 septembre 2013 pour le modèle ville[3].
Usage détourné [modifier]
Ce produit est parfois utilisé par les abuseurs sexuels comme produit pour annihiler les défenses de la victime et lui faire perdre la mémoire. C'est ce que les médias nomment une drogue de viol. Elle est communément appelée « rup »[4] ou « roofie ».
Surdosage [modifier]
La surdose, comme pour toutes les benzodiazépines peut entraîner un coma.
Anecdote [modifier]
C'est cette drogue qui est consommée par Phil, Stu, Doug et Alan dans le film Very Bad Trip et qui donne lieu à toute l'intrigue du film.
Liens externes [modifier]
- Rapport INSERM
- DEA Resources, For Law Enforcement
- Compendium suisse des médicaments : spécialités contenant Flunitrazépam
Notes et références [modifier]
- Masse molaire calculée d’après Atomic weights of the elements 2007, sur www.chem.qmul.ac.uk.
- Vidal online
- Point d'information ANSM
- [PDF]L'usage des médicaments psychotropes non opiacés Document de l'Observatoire français des drogues et des toxicomanies (OFDT), 2004
