Discussion:Papillomavirus humain

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Bonjour, Je supprime aujourd'hui la référence à la sodomie présentée comme seule cause de transmission du papilloma anal, merci pour celles ou ceux qui l'ont eu sans avoir goûté à cette pratique !

Rodjf, 7 mars 2008

Tout a fait d'accord. la transmission peut se faire simplement par continuité même si la sodomie reste certainement un acte a risque (de transmission). la citer comme seule cause est une affirmation non scientifique. Pour info, les HPV sont aussi en cause dans les cancers ORL. Là c'est bien possible que certaines pratiques soient un facteur majeur de transmission. en revanche, rien sur les carcinomes du majeur!!!.--Larzac 7 mars 2008 à 15:01 (CET)

Je crois que l'utilisation de l'acronyme anglais tout au long de l'article, alors qu'on commence avec l'acronyme français, peux porter à confusion

Restructuration

bonjour, je vais entreprendre une restructuraton de l'article pour mise à jour des informations , des pathologies etc ... Mirmillon (discuter) 12 février 2020 à 09:56 (CET)

Suppression tableau

bonjour à tous,

je voudrais le tableau POUVOIR PATHOGÈNE ET TYPE DE PAPILLOMAVIRUS d'après Majewski et al.. car il est plein d'erreur et je ne vais pas les corriger. J'ai essayé d'avoir accès à la référence mais il faut payer pour lire l'article. En plus la notation BR HR est me semble douteuse. Y a t il quelqu’un que ça dérange ? En regardant l'historique il semble qu'il a été créé il y a 11 ans d'ou peut être les erreurs mais au début pour peu que j'en ai vu il y a avait moins d’erreur et sa lecture était plus agréable Mirmillon (discuter) 13 février 2020 à 11:40 (CET)

Fin de restructuration

C'esrt pas tout à fait termnié mais le plus gros est fait Mirmillon (discuter) 15 février 2020 à 05:16 (CET)

Condylome géant et grossesse

Paragraphe concerné :

Effet de la grossesse sur les manifestations cutanées d'une infection à papillomavirus

Si une femme présente des condylomes cutanés au moment de la grossesse, ceux ci vont grossir rapidement pouvant attendre la taille d'une mandarine. La taille de ces condylomes peuvent parfois poser un problème pour l’accouchement. L’image ci contre illustre parfaitement cette affirmation. Cette jeune femme vivant en Chine avait un condylome de 1 cm sur 1 cm à 14 semaines. La patiente a refusé le traitement malgré l'explication du pronostic par les médecins locaux à l'époque et s'est  administré elle-même une médecine traditionnelle chinoise. A 34 semaines , elle présentait deux condylomes géants. Le condylomes antérieure mesurait 5 cm × 3,8 cm et le postérieure 13 cm × 6 cm. Ce condylome est provoqué par HPV 6 et HPV 11.

Exposé du problème

Le condylome géant a une incidence rare à très rare (200 cas identifiés dans la littérature médicale) et touche majoritairement les hommes. La possibilité du passage d'un condylome simple au condylôme géant est évoqué dans la littérature que j'ai consultée par une unique source (possibilité de dégénrescence en C.A. géant). Généraliser ainsi un risque de transformation d'un condylome en condylome géant est abusif. La source à l'appui de cette déclaration ne dit d'ailleurs pas cela puisq'elle se contente de rapporter UN cas clinique, pour expliquer le traitement qui a été fait. Je propose donc le retrait de ce paragraphe, qui est faux et inutilement alarmiste. --Pa2chant.bis (discuter) 21 février 2020 à 15:38 (CET)

dans cet article il est bien expliqué les conditions de survenue de ce condylome géantNe semble pas si rare voici d'autres références. Environ une dizaine de cas . Le but de cet article était simplement de montrer la RAPIDE croissance des condylomes cutanées au cours de la grossesse. Phénomène citée par ailleurs dans plusieurs articles.

Giant Condyloma in Pregnancy http://www.latunisiemedicale.com/article-medicale-tunisie.php?article=2236

The Treatment of Giant Periurethral Condyloma in Pregnancy Using an Ultrasonic Thermal Scalpel: A Case Report and New Single Session Treatment Optionhttps://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/17713107-buschke-lowenstein-tumor-and-pregnancy-a-case-report/ :https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/25648983-the-treatment-of-giant-periurethral-condyloma-in-pregnancy-using-an-ultrasonic-thermal-scalpel-a-case-report-and-new-single-session-treatment-option/?from_term=giant+condyloma+pregnancy&from_pos=3

As a general rule, genital condylomas present as localized lesions and large masses of warts are observed only during pregnancy

Büschke-Loewenstein Tumor During Pregnancy. Apropos of 2 Cases

The Rapid Development of a Giant Condyloma Acuminatum (Buschke-Löwenstein Tumor) During Pregnancy

Buschke-Lowenstein Tumor and Pregnancy: A Case Report

Büschke-Lowenstein Tumour in Pregnancy

Giant Condylomas Acuminata of the Uterine Cervix in a Pregnant Woman

Mirmillon (discuter) 22 février 2020 à 08:21 (CET)

désolé mais je maîtrise toujours aussi mal le wikicode. Plusieurs références apparaissent en double à l'affichage mais pas quand je passe en mode discussion.Mirmillon (discuter) 22 février 2020 à 08:26 (CET)

Pour ce qui des condylomes géants il y en a probablement au moins le double d'après une rapide recherche sur PubMed mais surtout le nombre de cas par an augmente en raison:

Du nombre croissant de personne immunodéprimés soit par par une maladie comme le VIH (paut etre un mode diagnostic du VIH), soit par traitement immuno suppresseur après transplantation etc...

Et ne pas oublier que les cas décrit dans la littérature n'est pas forcément le reflet de l'exacte situation; Dans beaucoup de pays pauvre à taux de HIV élevé le HPV fait florès...

et même s'il y en avait seulement un cas c'est le but de Wikiperdia d’être une source encyclopédique Mirmillon (discuter) 22 février 2020 à 08:41 (CET)

Il est certain que tous les cas de CAG (condylome acuminé géant aka tumeur de BL) ne sont pas rapportés dans la littérature, et que le chiffre de 200 que j'ai lu dans une étude marocaine de 2018 est peut-être plus élevé depuis. Même en doublant ce chiffre (incluant des personnes décédées et compilée sur plusieurs années), on reste loin des incidences du CA : 4000 cas par an évalués pour les seuls Etats-Unis (cf. « Condyloma Acuminata »).

Il n'empêche que, même si la littérature indique que le CAG peuvent avoir une croissance rapide en cas de grossesse, il est trompeur d'indiquer Si une femme présente des condylomes cutanés au moment de la grossesse, ceux ci vont grossir rapidement pouvant attendre la taille d'une mandarine, c'est-à-dire que leur condylome va se transformer en CAG du fait de la grossesse. J'ai trouvé une autre source indiquant que le CAG pouvait être une complication des CA, mais aucun lien n'est fait avec la grossesse dans cette évolution, qui reste rare, d'autant que les deux diagnostics y sont nettement indiqués comme différentiels (« Position statement for the diagnosis and management of anogenital warts »).

En résumé :

• Il n'y a aucune source qui lie grossesse et transformation d'un CA en CAG
• Et même si l'on trouvait par hasard un cas recensé, cela serait un raccourci non acceptable et une généralisation abusive de lier les 2 comme un résultat de cause à effet et d'indiquer que "Si une femme présente…alors…". --Pa2chant.bis (discuter) 22 février 2020 à 21:32 (CET)

Pour la taille d'une mandarine à terme je l'ai vu personnellement comme tout les médecins de la maternité ou je travaillais et ça a régressé après l’accouchement Même si ça vous semble étrange c'est vrai. C'est vous qui avez traduit taille de mandarine = Buschke-Löwenstein.

C'est tellement banal et connu dans les professionnelles de la grossesse et de l’accouchement que personne ne fera aucune publication dessus d'ou la difficulté à sourcer

que tout les CA ne se transforme pas en CAG je suis bien d'accord et heureusement....

Terminons une note optimiste . La vaccination contre le papillome virus va réduire considérablement le nombre de Buschke-Löwenstein pour les femmes et homme qui en bénéficieront Mirmillon (discuter) 22 février 2020 à 23:03 (CET)

Donc on passe de "C'est connu, vous n'avez qu'à consulter Pubmed" à "C'est tellement connu que la littérature ne le mentionne pas". Je n'ai rien confondu, c'est quand même bien vous qui avez mis à l'appui de vos déclarations "L’image ci contre illustre parfaitement cette affirmation." en affichant la photo d'une tumeur de BL. Pb réglé.--Pa2chant.bis (discuter) 24 février 2020 à 06:10 (CET)

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Image choquante appartenant au Gore sur la page

Bonjour, quid de laisser l'image accompagné de la légende : "Condylome géant dit aussi tumeur de Buschke-Loewenstein apparu au cours d'une grossesse. Il mesurait 1 cm sur 1 cm à quatorze semaines. Ici la femme est à 34 semaines." ?

L'image est particulièrement répulsante et choquante pour des lecteurs qui ne sont pas spécialement informé du caractère à la limite du gore. Je suis d'avis qu'il serait bon de la retirer car l'apport pour l'article reste mince et qu'il y a toujours des lecteurs mineurs ou sensibles sur Wikipédia qui ne s'attendent pas forcément à voir une tumeur touchant l'anus et le vagin d'une femme lorsqu'ils se renseignent sur le papillomavirus humain... D'ailleurs c'est un sujet parfois légèrement abordé au collège, ce qui implique que des mineurs de 15 ans peuvent tomber sur l'image par hasard --WIKIMRDIA (discuter) 2 novembre 2021 à 22:38 (CET)

Fouillez dans Wikipédia. Vous trouverez pire, n'ayez crainte. Il y a Anthropophagie qui est pas mal. Il y a aussi Corrida. Enfin bref… Æpherys (discuter) 2 novembre 2021 à 22:58 (CET)

« Gore : Se dit d'un genre de films qui suscite l'épouvante par l'abondance de sang. » (Le Petit Robert). Ce n'est pas le cas ici. Cette photo illustre une pathologie— n'ayant pas d'article dédié —, conséquence possible d'un papillomavirus. Oui, les résultats d'une maladie ne sont pas toujours très « beaux ». Surtout quand aucun traitement n'a été envisagé (comme ici). Faut-il se voiler la face ? Cette photo me semble adaptée au sujet, sans le caractère gratuit que l'on peut trouver dans des films, gore ou porno. Par contre, la légende est à retoucher. "Développement à 34 semaines de grossesse, en l'absence de traitement" me semble plus informatif. --Pa2chant.bis (discuter) 3 novembre 2021 à 06:35 (CET)