Diplôme d'études spécialisées
En France, ce diplôme est délivré aux médecins, pharmaciens ou dentistes ayant effectué une formation de 3e cycle hospitalière, de 3 à 5 ans en fonction des spécialités, et soutenu un mémoire. Cette formation correspond à l'internat. Avec les réformes successives adoptées depuis la fin des années 1990 (dont la création de l'internat et du DES de médecine générale), tous les nouveaux docteurs en médecine seront titulaires d'un DES, accompagnant leur diplôme d'État de docteur en médecine (commun à tous les médecins) et précisant leur spécialité.
Le DES peut être complété par un DESC.
Obtention d'un DES
L'obtention d'un DES est conditionnée à la validation de trois éléments :
- la formation théorique (environ 200 heures), axée sur la spécialité.
- la formation pratique : 6 à 10 semestres d'internat suivant les spécialités (6 semestres pour la médecine générale, 8 semestres pour la plupart des spécialités médicales, 10 semestres pour la plupart des spécialités chirurgicales). Pour les pharmaciens, l'internat de pharmacie hospitalière et celui de biologie médicale durent également 8 semestres soit 4 ans. Les semestres à accomplir dépendent de la maquette de chaque DES définie par arrêté ministériel.
- la soutenance d'un mémoire, distinct de la thèse de médecine, portant sur un sujet de la spécialité.
Choix du DES (médecins)
En fonction de leur classement aux épreuves classantes nationales (ECN), les étudiants en médecine choisissent leur affectation de spécialité et de ville (ou subdivision). Les 11 disciplines disponibles sont : médecine générale, spécialités médicales, spécialités chirurgicales, pédiatrie, gynécologie-obstétrique, gynécologie médicale, anesthésie-réanimation, psychiatrie, santé publique, médecine du travail, biologie médicale. Chaque discipline correspond à un DES, et donc à une qualification de spécialiste, hormis les spécialités médicales et les spécialités chirurgicales, qui regroupent plusieurs DES.
La spécialité précise (correspondant à un DES) parmi les spécialités médicales (cardiologie, pneumologie, etc.) ou parmi les spécialités chirurgicales (ORL, neurochirurgie, ophtalmologie, chirurgie générale) est également fixée au moment du choix suivant les ECN, car la "filiarisation" intégrale a été totalement mise en œuvre en 2010. Ce principe de filiarisation trouve encore sa limite au sein de la chirurgie générale : le choix d'une surspécialisation par un DESC qualifiant (urologie, chirurgie viscérale, orthopédie...) se fait pendant les 2 premières années d'internat, le DES de chirurgie générale ne permettant plus un exercice professionnel autonome sans surspécialisation complémentaire par le biais d'un DESC.
Le choix de discipline peut faire l'objet d'un droit au remords pendant les 2 premières années d'internat : l'interne peut être réaffecté dans une discipline au sein de la même subdivision, pourvu qu'il ait été classé en rang utile pour choisir cette discipline l'année où il a passé les ECN. Cette possibilité n'est offert qu'une fois au cours de l'internat. De même, au sein des spécialités médicales ou des spécialités chirurgicales, l'interne peut changer de DES une fois, pendant les 2 premières années d'internat. Au bout de 4 semestres validés, l'interne est définitivement inscrit dans le DES auquel il postule.
Liste des diplômes d'études spécialisées
En médecine (par sections)
Spécialités médicales
Les formations durent entre 3 et 5 ans
- DES d’anatomie et cytologie pathologiques (5 ans)
- DES d'anesthésie-réanimation (5 ans)
- DES de cardiologie et maladies vasculaires ayant remplacé le DES de pathologies cardio-vasculaires [1] (4 ans)
- DES de dermatologie et vénérologie (4 ans)
- DES d’endocrinologie et métabolisme (4 ans)
- DES de gastro-entérologie et hépatologie (4 ans)
- DES de génétique médicale (4 ans)
- DES de gynécologie médicale (4 ans)
- DES d’hématologie (5 ans ; décliné en 2 options : maladies du sang et onco-hématologie)
- DES de médecine générale (3 ans)
- DES de médecine interne (5 ans)
- DES de médecine nucléaire (4 ans)
- DES de médecine physique et de réadaptation (4 ans)
- DES de néphrologie (4 ans)
- DES de neurologie (4 ans)
- DES d’oncologie (5 ans; décliné en 3 options : oncologie médicale, onco-hématologie et oncologie-radiothérapie)
- DES de pédiatrie (4 ans)
- DES de pneumologie (4 ans)
- DES de psychiatrie (4 ans)
- DES de radiodiagnostic et imagerie médicale (5 ans)
- DES de rhumatologie (4 ans)
Spécialités chirurgicales
Les formations durent 5 ans sauf le DES de chirurgie orale.
- DES d’ophtalmologie
- DES d’oto-rhino-laryngologie et chirurgie cervico-faciale
- DES de chirurgie générale
- DES de gynécologie obstétrique
- DES de neurochirurgie
- DES de chirurgie orale (en 4 ans; filière commune avec les études d'odontologie, créée en 2011 pour remplacer le DES de stomatologie)
Autres spécialités
- DES de biologie médicale (filière commune avec les études de pharmacie, en 4 ans)
- DES de médecine du travail (4 ans)
- DES de santé publique et médecine sociale (4 ans)
En pharmacie
- DES de biologie médicale (filière commune avec les études de médecine)
- DES de Pharmacie (filière "Pharmacie hospitalière et industrielle")
- DES d'Innovation Pharmaceutique et Recherche (filière "Recherche")
En odontologie
- DES de chirurgie orale (en 4 ans; filière commune avec les études de médecine, créée en 2011 pour remplacer le DES de chirurgie buccale)
- DES d'orthopédie dento-faciale (3 ans)
- DES de médecine bucco-dentaire (3 ans)
Notes et références
- (par l'arrêté du 10 septembre 2001)