Convulsion
Causes | Épilepsie, fièvre, maladie cœliaque, accident vasculaire cérébral, traumatisme crânien, hypoglycémie, tumeur du cerveau, méningite, encéphalite, toxémie (d), alcoolisme ou hémorragie intra-cérébrale |
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Symptômes | Spasme |
Traitement | Antiépileptique |
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Spécialité | Neurologie et psychiatrie |
CISP-2 | N07 |
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CIM-9 | 780.3 |
DiseasesDB | 19011 |
MeSH | D012640 |
La convulsion est la contraction (spasme) violente et involontaire d'un ou plusieurs muscles, d'un ou plusieurs membres, voire de tout le corps. Elle peut aussi affecter la face ; la maladie de Meige (désordre neurologique rare) se traduit par des convulsions de la face ou d'une moitié de la face et du cou[1].
Certaines maladies, ou des empoisonnements (dus à des « convulsivants » (ou « convulsifiants »), tels que alpha-Chloralose, crimidine, strychnine... entrainent des convulsions, pouvant parfois conduire au coma ou à la mort.
Les convulsions sont soignées par des anti-convulsivants et une ventilation assistée. Certaines convulsions de type épileptiques peuvent être guéries par un apport en acides gras polyinsaturés Oméga-3 [2],[3],[4],[5]
Classification
Suivant la durée des contractions, il existe[6]les convulsions toniques, dans lesquelles la contraction musculaire est prolongée ; et les convulsions cloniques, dans lesquelles il s'agit de secousses musculaires de brève durée (myoclonies).
Causes
Les convulsions sont la traduction d'une souffrance des centres nerveux de l'encéphale ou de la moelle épinière.
Elles s'observent notamment dans les circonstances suivantes :
- dans des cas d'épilepsie, d'encéphalopathies toxiques ou métaboliques (par exemple la syncope convulsivante), lors d'une anoxie cérébrale transitoire ;
- lors d'une intoxication au mercure (hydrargisme), à l'argent (argyrisme) ou au plomb (saturnisme) ;
- en cas d'hypoglycémie sévère (manque de sucre) ou d'hypokaliémie sévère (manque de potassium) ;
- suite à une chute, à un traumatisme cérébral mécanique ou à un accident vasculaire cérébral ;
- suite à certaines maladies virales[7]
- suite à une électrocution, des électrochocs ou une électroconvulsivothérapie[8].
La convulsion hyperthermique du nourrisson et de l'enfant est très fréquente, impressionnante (lors d'une première crise, la plupart des parents pensent que leur enfant est en train de mourir[9],[10]) mais bénigne le plus souvent.
Des crises convulsives peuvent aussi n'avoir aucune cause organique et s'inscrire dans le cadre de manifestations hystériques comme dans le cas des convulsionnaires de Saint-Médard.
Facteurs de risque
- Une étude ayant porté sur 10.460 enfants a conclu à un facteur familial : Le fait d'avoir des frères ou sœur ayant connu des épisodes de convulsions fébriles dans la fratrie (surtout si le nombre d'épisodes de fièvre par an est important) est un facteur prédictif significatifs du risque de convulsion fébrile [11].
- Une étude sur 425 personnes agées de 2 à 49 ans a montré que le risque de faire des convulsions est augmenté si la mère de la personne a bu des boissons alcoolisées lors de la grossesse[12].
Voir aussi
Articles connexes
Liens externes
- (fr)
Bibliographie
- (en) RC Scott, MD King, DG Gadian, BGR Neville & Alan Connelly, http://brain.oxfordjournals.org/content/126/11/2551.full Hippocampal abnormalities after prolonged febrile convulsion: a longitudinal MRI study] ; Brain, 2003, Oxford Univ Press, doi: 10.1093/brain/awg262
- (en) M Schwab, H Ruder, Hyponatraemia and cerebral convulsion due to DDAVP administration in patients with enuresis nocturna or urine concentration testing ; European journal of pediatrics, 1997
- (en) K Kanemoto, J Kawasaki, S Yuasa, T Kumaki, Oshima Tomohiro, Ryuji Kaji, Masataka Nishimura (2003), Increased Frequency of Interleukin‐1β‐511T Allele in Patients with Temporal Lobe Epilepsy, Hippocampal Sclerosis, and Prolonged Febrile Convulsion ; Epilepsia ; Volume 44, Issue 6, pages 796–799, June 2003 ; DOI: 10.1046/j.1528-1157.2003.43302.x (résumé)
- (en) C Torda, HG Wolff (1952), Effects of various concentrations of adrenocorticotrophic hormone on electrical activity of brain and on sensitivity to convulsion-inducing agents ; Am J Physiol January 31, 1952 168:(2) 406-413 (résumé)
Notes et références
- ES Tolosa, HL Klawans (1979)Meige's disease: A clinical form of facial convulsion, bilateral and medial ; Archives of Neurology, 1979;36(10):635-637. doi:10.1001/archneur.1979.00500460069010
- S Schlanger, M Shinitzky, D Yam, Diet enriched with omega‐3 fatty acids alleviates convulsion symptoms in epilepsy patients ; Epilepsia, 2002, Volume 43, Issue 1, pages 103–104, Janv. 2002 ; DOI: 10.1046/j.1528-1157.2002.13601.x (résumé)
- Voskuyl RA, Vreugdenhil M, Kang JX, et al. Anticonvulsant effect of polyunsaturated fatty acids in rats, using the cortical stimulation model. Eur J Pharmacol 1998;341:145–52.
- Xiao Y, Li X. Polyunsaturated fatty acid modify mouse hippocampal neuronal excitability during excitotoxic or convulsant stimulation. Brain Res 1999;846:112–21.
- Yehuda S, Carasso RL, Mostofski DL. Essential fatty acid preparation (SR-3) raises the seizure threshold in rats. Eur J Pharmacol 1994;254:193–8
- Garnier M, Delamarre J. Dictionnaire des termes techniques de médecine, 20ème édition 1980, Maloine, Paris, p. 287
- H Kawashima, Y Inage, M Ogihara, Y Kashiwagi, Kouji Takekuma, Akinori Hoshika, Takayuki Mori, Yasuo Watanabe, Serum and cerebrospinal fluid nitrite/nitrate levels in patients with rotavirus gastroenteritis induced convulsion ; Life sciences, 2004 http://dx.doi.org/10.1016/j.lfs.2003.08.014
- ED West, Electric convulsion therapy in depression: a double-blind controlled trial ; British medical journal (Clinical research ed.), Vol. 282 1981-01-31
- J. H. Baumer, T. J. David, S. J. Valentine, J. E. Roberts, B. R. Hughes, Many parents think their child is dying when having a first febrile convulsion ; Issue Developmental Medicine & Child Neurology ; Volume 23, Issue 5, pages 462–464, Oct. 1981 ; doi: 10.1111/j.1469-8749.1981.tb02019.x (résumé)
- T Balslev, Parental Reactions to a Child's First Febrile Convulsion: A Follow‐up Investigation ; Acta Paediatrica, 2008 - Wiley Online Library
- Huang, C.-C., Wang, S.-T., Chang, Y.-C., Huang, M.-C., Chi, Y.-C. and Tsai, J.-J. (1999), Risk Factors for a First Febrile Convulsion in Children : A Population Study in Southern Taiwan. Epilepsia, 40: 719–725. doi: 10.1111/j.1528-1157.1999.tb00769.x, (résumé)
- http://www.queensu.ca/news/articles/fetal-alcohol-spectrum-disorder-linked-high-prevalence-epilepsy