Mélasma

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Mélasma
Chleuasme, masque de grossesse
Classification et ressources externes
Melasmablemish.jpg
CIM-10 L81.1
CIM-9 709.09
DiseasesDB 2402
MedlinePlus 000836
eMedicine derm/260 
MeSH D008548
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Le mélasma (également dénommé chloasme ou chloasma) [1] est une affection bénigne de la peau se présentant sous la forme de taches hyperpigmentées apparaissant sur les zones exposées au soleil, surtout au niveau du visage, du décolleté et du cou.

Le mélasma atteint principalement les femmes, le plus souvent lors de la grossesse, donnant ce que l'on appelle communément le masque de grossesse, mais il peut apparaître en dehors de celle-ci.

Les causes et les facteurs favorisants du mélasma sont essentiellement des facteurs de prédisposition génétique, l’exposition au soleil et aux œstrogènes (lors de la grossesse ou au cours d'une contraception).

Afin d'éviter l'aggravation on peut limiter l'exposition au soleil par l'utilisation de protections solaires et remplacer une contraception œstroprogestative par d’autres méthodes contraceptives. Le traitement curatif comporte des produits locaux dépigmentants (dérivés phénoliques, soufrés et non phénoliques) et des méthodes physiques comme les peelings chimiques ou le laser. Pour masquer les taches résistantes au traitement on peut utiliser des maquillages couvrants[2].

Symptômes[modifier | modifier le code]

Le masque de grossesse est une affection de la peau qui touche plus volontiers les brunes et prend la forme de plaques pigmentées de couleur marron, souvent symétriques et bien limitées. Elles sont réparties, en général, sur le front, les tempes et les joues.

Cause[modifier | modifier le code]

La grossesse provoque une augmentation des taux d'hormones féminines, entraînant en même temps une augmentation de la synthèse de la mélanine. Si à cette période, la peau est exposée au soleil, il y a hyper-pigmentation, et apparition de taches, notamment au niveau du visage, qui disparaissent après l'accouchement.

Diagnostic[modifier | modifier le code]

Elle peut persister après l'accouchement.

Traitement[modifier | modifier le code]

Les taches disparaissent généralement spontanément dans la majorité des cas, parfois après plusieurs mois après l'accouchement ; une nouvelle grossesse contribuerait à la disparition des taches[réf. souhaitée].

Plusieurs cosmétiques et médicaments accélèrent la disparition des taches, y compris :

  • crème d'hydroquinone topique (2 % à 4 %), inhibiteur de l'enzyme tyrosinase participant à la production de mélanine ;
  • trétinoïne par voie orale ou topique, composé similaire à la vitamine A augmenter la peau Tksar, à ne peut pas utiliser pendant la grossesse en raison du risque pour le fœtus ;
  • acide azélaïque : interrompt l'activité des mélanocytes.

Notes et références[modifier | modifier le code]

  1. « mélasma » provient du grec melas qui signifie noir ; le terme « chloasma » du grec chloe qui signifie vert est à éviter.
  2. J. Delescluse et H. Fierens.Mélasma. Thérapeutique dermatologique, Médecine-Sciences Flammarion © 2001. Sur http://www.therapeutique-dermatologique.org

Voir aussi[modifier | modifier le code]

Liens externes[modifier | modifier le code]