Arthrite septique

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Arthrite septique
Classification et ressources externes
CIM-10 M00-M03
CIM-9 711.0
DiseasesDB 29523
eMedicine med/3394  [1]
MeSH D001170
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L'arthrite septique est l'infection d'une articulation.

Il faut toujours rechercher une porte d'entrée à cette infection :

  • plaie cutanéo-synoviale, ou plaie articulaire ;
  • « coupure » a priori non pénétrante, car non « explorée » ;
  • fracture ouverte plus ou moins proche d'une articulation ;
  • prothèse articulaire : plaie ET corps étranger...

Volontiers favorisée par un terrain fragile, comme le diabète par exemple, elle s'observe de plus en plus volontiers chez le sujet jeune en pleine santé après une plaie non explorée et pourtant soignée par antibiotiques à fortes doses.

Urgence orthopédique[modifier | modifier le code]

Le mot « pyarthrose » provient de l'association de deux mots grecs pyon, ou « pus », et arthrosis, ou « articulation ».

Donc, pyarthrose = « arthrite suppurée » ou encore arthrite septique.

Ces mots évoquent, en jargon médical, toute infection à pyogènes au sein d'une articulation dans la cavité synoviale.

L'arthrite septique serait la cause de 2 à 7 pour 1 000 des admissions à l'hôpital[réf. souhaitée].

Cette variété d'arthrite reste une urgence orthopédique, et non seulement une cause majeure de complications fonctionnelles sévères, mais aussi de mortalité[1].

Clinique[modifier | modifier le code]

  • Fièvre
  • épanchement intra-articulaire (choc rotulien, ...)
  • aspect inflammatoire, horaire inflammatoire
  • porte d'entrée cutanée ou chirurgie récente de la région avec effraction articulaire
  • impotence fonctionnelle
  • douleur

Notes et références[modifier | modifier le code]

  1. (en) Pioro MH, Mandell BF. « Septic arthritis » Rheum Dis Clin North Am. 1997;23(2):239-58. PMID 9156391