Ampullome

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L'ampullome est une tumeur maligne de l'ampoule de Vater.

Symptômes[modifier | modifier le code]

L'ampullome provoque une obstruction de la voie biliaire et/ou pancréatique. Il en résulte principalement un ictère, fluctuant au début car la tumeur obstructive se nécrose facilement. On peut également noter des signes d'angiocholite et de pancréatite. Enfin, la tumeur peut saigner à bas bruit dans le tube digestif et provoquer une légère anémie ferriprive.

Diagnostic[modifier | modifier le code]

Il est parfois difficile d'effectuer le diagnostic différentiel avec les autres tumeurs de la région duodéno-pancréatique:

Traitement[modifier | modifier le code]

Le traitement est chirurgical. Selon la taille de la tumeur, il sera curatif ou palliatif. Le traitement curatif est l'opération de Whipple ou duodénopancréatectomie céphalique. Le traitement palliatif consiste à permettre aux sécrétions biliaires d'atteindre le duodénum, soit via une endoprothèse, soit via une dérivation biliodigestive.

Résultats[modifier | modifier le code]

La survie à 5 ans des opérations curatives est de plus de 50 %, ce qui fait de l'ampullome la tumeur maligne avec le meilleur pronostic dans la région duodéno-pancréatique.