Étomidate

Étomidate
Général
Nom IUPAC	[(1R)-1-phényléthyl]imidazole-4-carboxylate d'éthyle
No CAS	33125-97-2
No EINECS	251-385-9
Code ATC	N01AX07
PubChem	667484
SMILES	C[C@H](c1ccccc1)n2cncc2C(=O)OCC PubChem, Vue 3D
InChI	InChI : Vue 3D InChI=1/C14H16N2O2/c1-3-18-14(17)13-9-15-10-16(13)11(2)12-7-5-4-6-8-12/h4-11H,3H2,1-2H3/t11-/m1/s1
Propriétés chimiques
Formule brute	C14H16N2O2  [Isomères]
Masse molaire	244,289 ± 0,0133 g·mol−1 C 68,83 %, H 6,6 %, N 11,47 %, O 13,1 %,
pKa	4,24
Classe thérapeutique
Anesthésique général
Données pharmacocinétiques
Biodisponibilité	100 % (IV)
Métabolisme	Hydrolyse par les estérases hépatiques et plasmatiques
Demi-vie d’élim.	75 minutes
Excrétion	Urinaire (90 %) Fécale (10 %)
Considérations thérapeutiques
Voie d’administration	Intraveineuse
Unités du SI & CNTP, sauf indication contraire.

L'étomidate est un hypnotique de courte durée d'action utilisé par voie intraveineuse. Il est commercialisé sous forme de chlorhydrate d'étomidate (Hypnomidate ®).

Indications

L'étomidate est indiqué pour l'induction des anesthésies générales, en médecine d'urgence pour l'intubation en séquence rapide, et parfois pour obtenir une simple sédation (réduction d'entorses, la cardioversion de certains troubles du rythme cardiaque, etc.).

L'étomidate est particulièrement recommandé pour l'induction de l'anesthésie chez les patients présentant un équilibre hémodynamique instable (en particulier les patients hypotendus ou en état de choc).

Contre-indications

Il est formellement contre-indiqué en cas d'insuffisance surrénalienne et d'épilepsie.