Épilepsie temporale

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Épilepsie du lobe temporal
Classification et ressources externes
Gehirn lobi seitlich.png
Lobe of the brain
CIM-10 G40.1-G40.2
CIM-9 345.4
DiseasesDB 29433
MedlinePlus 001399
eMedicine neuro/365 
MeSH D004833
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L’épilepsie temporale est la forme d'épilepsie la plus fréquente chez l’adulte. La zone atteinte se trouve dans le lobe temporal du cerveau, plus précisément dans l’hippocampe. Elle entraîne une perte de contact avec la réalité et une perturbation de la mémoire. Le traitement médical est efficace contre cette forme d’épilepsie. La chirurgie est possible, elle peut permettre une diminution des symptômes.

Symptômes[modifier | modifier le code]

La crise du lobe temporal commence par une hallucination et des perturbations du système nerveux autonome. On observe chez le patient une altération de la mémoire, un état de conscience altéré ou un état de rêve.

Les personnes épileptiques sont souvent confrontées à l'impression de « déjà vu » avant une crise d'épilepsie temporale (épilepsie affectant la face interne du lobe temporal).

Les effets de la crise ne persistent pas longtemps et généralement le patient retrouve son état normal moins de 30 minutes après la crise.

Classification[modifier | modifier le code]

Les épilepsies à début partiel représentent environ 60 % de tous les cas d'épilepsie de l'adulte et l'épilepsie du lobe temporale est la plus fréquente forme d'épilepsie réfractaire.

Traitement[modifier | modifier le code]

Les traitements médicamenteux fonctionnent bien aujourd'hui et de nombreux patients vivent avec leur épilepsie temporale sans jamais subir de crise.

Le traitement de l'épilepsie temporale a longtemps été controversé. En 2001, une étude contrôlée a démontré la supériorité de la technique chirurgicale sur la technique médicamenteuse[1] : ainsi un an après l'intervention, 58 % des patients opérés ne présentaient plus de convulsions contre seulement 8 % des patients traités médicalement.

Dans les deux cas, traitement médicamenteux ou technique chirurgicale, le patient prend des médicaments à vie.

Notes et références[modifier | modifier le code]

  1. Wiebe S. et al. 2001. « A randomized, controlled trial of surgery for temporal-lobe epilepsy » N Engl J Med. 345: 311-318. En ligne PMID 11484687

Voir aussi[modifier | modifier le code]

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Bibliographie[modifier | modifier le code]

  • Psychiatrie de l'adulte, Th Lemperière, A Féline, Ed Masson, Collection Abrégés

Liens externes[modifier | modifier le code]